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L’assessore regionale della Sanità, Luigi Arru, è intervenuto nel corso dei lavori della sesta commissione, presieduta dall’on. Raimondo Perra (PSI), per illustrare il disegno di legge della Giunta che istituisce l’azienda sanitaria unica.
«La proposta di istituire un’azienda sanitaria unica – ha detto Luigi Arru – nasce per superare le criticità del sistema regionale, in cui finora hanno operato gestioni profondamente diverse senza un’idea di governance comune.»
«Si tratta – ha aggiunto l’assessore – di un intervento di forte semplificazione gestionale, che da una parte supera il contesto precedente caratterizzato da 11 aziende, 11 staff (direttore generale, direttore amministrativo e direttore sanitario) e 11 collegi di revisori dei conti riducendoli a 5 e, dall’altra, mantiene un solido legame con i territori attraverso le Assl (aree socio-sanitarie locali) che comunque non avranno personalità giuridica ma dovranno garantire una funzione di presidio di aree omogenee creando un sistema circolare con al centro il cittadino-utente.»
«Per quanto riguarda le strategie di politica sanitaria – ha spiegato ancora Luigi Arru – saranno contenute nell’Atto aziendale della nuova Azienda, elaborato sulla base degli indirizzi della Giunta, con il parere della commissione competente. Si sta lavorando inoltre sia alla definizione del profilo del nuovo direttore generale (che sarà affiancato da un direttore amministrativo ed un direttore sanitario) che alla messa a punto di meccanismi di equilibrio fra i poteri, alle procedure di nomina dei vertici delle Assl, al controllo su alcune tipologie di atti, alla razionalizzazione della contrattualistica.»
Successivamente, la commissione ha ascoltato le sintetiche relazioni dei consiglieri che hanno presentato proposte di legge sulla materia.
Illustrando la proposta di legge n. 37 il consigliere Augusto Cherchi ha messo l’accento sul fatto che l’iniziativa del suo gruppo, risalente al maggio del 2014, «ha lo scopo di sviluppare un dibattito, anche per superare l’immobilismo che, dal 2001 in poi (con la riforma del TitoloV° e le competenze regionali sulla sanità) ha caratterizzato l’azione della Sardegna. Noi riteniamo che l’organizzazione ottimale sia quella di suddividere il territorio in tre aziende, nord, centro e sud, per costruire un modello specifico sardo in grado di certificare i risparmi e misurare i risultati, senza escludere prospettive di ulteriori di aggregazione ma evitando il rischio del gigantismo che produce solo caos». Augusto Cherchi, infine, si è espresso in modo contrario alla configurazione dell’Areus (emergenza-urgenza) come soggetto autonomo, perché a suo avviso sarebbe meglio classificarla come “un dipartimento”.
Il consigliere Michele Cossa (Riformatori), presentando la proposta di legge n. 79 ha osservato che la creazione di una Asl unica rappresenta la migliore risposta all’esigenza di un «equilibrio ragionevole fra sostenibilità dei costi e mantenimento di un sistema sanitario universale. E’un lavoro non semplice che richiede tempo ed un consenso molto ampio, senza perdere di vista l’obiettivo di una riforma radicale. Vanno inoltre introdotti nel sistema elementi di meritocrazia e premialità e quanto alla struttura di emergenza-urgenza è giusto collocarla all’interno nuova Asl unica senza creare un nuovo soggetto autonomo».
Per il consigliere Giorgio Oppi (Udc), primo firmatario della proposta di legge n. 85 «il primo elemento da tenere in considerazione è la specificità della Sardegna, che anche in campo sanitario presenta significative differenze rispetto al panorama nazionale e, sotto questo profilo, la proposta del collega Cherchi è in parte condivisibile. Con la nostra proposta di legge predisposta nel luglio del 2014 abbiamo voluto lanciare un sasso nello stagno; riteniamo comunque che gli accorpamenti vadano fatti senza fretta, come dimostra l’esperienza totalmente negativa del Brotzu di Cagliari, e che è necessario assegnare priorità all’assistenza sanitaria sui territori per fare una buona riforma di sistema».
La commissione proseguirà i suoi lavori nella giornata di domani, a partire dalle 9.30, con un ciclo di audizioni sulla riforma mentre giovedì si procederà all’esame dei testi presentati, verificandone le possibilità di convergenza.
